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青少年艾滋病例同比增4成 前三季度病例73%為異性

發布:2016-06-21 09:50      點擊:
南都制圖 林軍明南都制圖 林軍明
中山艾滋病報告中山艾滋病報告

 ?。隙技欽?肖偉 通訊員 陳子龍 來學惠)昨日是第28個世界艾滋病日,今年的主題是“行動起來,向‘零’艾滋邁進”。昨日,南都記者從市疾控中心獲悉,今年前三季度報告的艾滋病感染者中,經性傳播的比例超過了9成,同性傳播接近3成,較去年同期增長了29%,其中,一名男男性行為感染者的性伴侶接近20個;同時,青少年受到艾滋病的威脅越來越大,今年報告的病例中,25歲以下的青少年占到了12%,與去年同期相比增加了40.7%,其中經同性性行為傳播的占到了55.3%。

  傳播人群 今年報告病例中25歲以下占12%

  據市疾控中心相關防艾專家介紹,中山市1992年發現首例境外輸入性感染者,1995年報告了首例艾滋病患者,1998年發現了首例中山市本地戶籍的感染者。“中山艾滋病流行經歷了三個時期:傳入期、擴散期和快速增長期,目前疫情正處于從高危人群向一般人群擴散的關鍵時期。”

  根據市疾控中心的數據顯示,中山市的疫情特點發生了顯著的改變:一是傳播途徑從最初的經靜脈吸毒傳播為主轉變為經性傳播為主,據悉,2015年1-9月份報告的感染者中,經性傳播的比例占到了91%;二是男男性行為人群呈現高流行,在前三季度報告的感染者中,同性傳播占了27%,較去年同期增長了29%,人群的感染率達到了13%;三是H IV感染者的固定性伴感染率高,達到了64%,家庭內傳播不容忽視;四是青少年受到艾滋病的威脅越來越大,今年報告的病例中,25歲以下的青少年占了12%,與去年同期相比增加了40.7%,其中經同性性行為傳播的占到了55.3%。

  據介紹,為爭取早期發現感染者,中山全市今年共開展H IV抗體篩查約50萬人次,較去年同期增長7 。1%;市疾控中心還加強了病例隨訪管理的力度,感染者每半年,病人每季度須開展一次隨訪,同時進行CD4細胞檢測,及時進行抗病毒治療轉介,全年開展病例告知、隨訪、轉介等病例管理達1300多人次,累計免費CD4檢測927人次;對全市靜脈吸毒、男男性行為人群等高危人群及青年學生、流動人口等一般人群開展了血清學和行為學的哨點監測,調查共計3600人。此外,該所今年已累計接受咨詢4500余人次。

  傳播途徑 前三季度HIV病例73%為異性傳播

  那么中山艾滋病感染主要的傳播途徑是什么呢?據介紹,一些婚外的商業、非商業性行為,也借助類似社交平臺將病毒予以傳播,市疾控中心公布了一組數據顯示:2005年及以前,中山每年報告的異性傳播HIV/AIDS病例數,均在20例以下;2006年-2009年,每年報告病例數是40-90例之間;而2010-2014年,每年報告的異性傳播病例數均超過100例。這意味著,中山全市報告的異性傳播病例數,已經超過10年前這一數字的5倍。

  家庭內傳播不容忽視

  據悉,今年1~9月報告的病例中,異性傳播的占73%。且固定性伴感染率高,達到了64%,“家庭內傳播不容忽視”。據市疾控中心相關防艾專家解讀稱,異性傳播造成感染HIV的病例當中,又分為商業性行為和非商業性行為的感染途徑,商業性行為主要通過暗娼等感染,非商業性行為即通過一夜情等途徑感染。已婚的HIV感染者,如果通過無?;ご朧┑男孕形?,又可能導致家庭內的交叉感染,致使原本健康的配偶感染。

  調查數據顯示,這樣的婚內傳播,所占比例也不小。配偶之間性行為通常較少采取?;ご朧?,所以呼吁婚內其中一方,如果進行過危險性行為,一定要進行HIV抗體檢測,這是對自己負責,也是對家人負責。

  同性傳播同比增長近三成

  更值得關注的是,今年的調查報告顯示,中山前三季度的感染者中,同性傳播占到了27%,較去年同期增長了29%,其中,25歲以下的青少年經同性性行為傳播的占了55.3%。據市疾控中心防艾專家介紹,廣東省權威調查數據顯示:男同性戀者在15- 49歲之間的男性占到2%-4%。“由于性伴侶缺乏穩定性以及性行為方式的特殊性,近年來,男同群體已成為艾滋病感染的高危群體,其中沒有?;ご朧┑哪心行孕形殉晌飧鋈禾錒 IV病毒傳染的主要方式”。

  連續兩年進行男同專題調查

  據該專家介紹,此前,中山市疾控中心連續兩年進行的男男同性戀者專題調查顯示,男男同性戀者的艾滋病知識知曉率高達91.3%,但每次發生性行為時堅持使用安全套的只占53.6%;同時該人群中約1/5還同時與異性發生性關系。調查對象平均年齡為28歲,已婚的占17.6%。此外,據市疾控中心防艾專家估計,中山男男性接觸者約2萬人,該人群作為橋梁人群將艾滋病傳染給普通人群的危險性很大。

  男同感染率近年遠超國際警戒線

  據該專家介紹,2004年,中山市衛生部門在一醫院手術患者中,“意外”發現了中山首個感染艾滋病的男同性戀者。此外,該市陸續發現了幾例由于不安全性行為而感染艾滋病的“男同”個案。當年,廣東省一項調查顯示,“男同”人群的艾滋病毒感染率高達1%至4%。到2009年,是一個重要的分界點。這一年,中山的男同艾滋病感染率開始超過國際公認的高危人群艾滋病感染率警戒線5 %,當年為5.3%。此后,陸續抬升到2010年的10%、2011年的12.2%和2012年的15.7%。

  防治成效 去年累計報告病例全省排第八

  據介紹,2010年,面對男同群體感染率不斷攀升的現狀,為了更好開展防艾工作,中山市疾控中心成立了“中山市紅絲帶關愛中心”,這也是全市第一個專門從事艾滋病防治和關愛工作的民辦非企業單位,由中山市衛生工作者、社會各界關心和支持艾滋病防治工作的志愿人士共同組成。在他們的嘗試和努力下,越來越多的男同性戀者定期進行自愿艾滋病檢測。

  “近年來,中山男男性行為人群艾滋病感染率上升速度放緩。”據該專家表示,2014年,該組織完成對中山市轄區內667名高中以下文化程度的男男性行為人群、2000名高等院校青年學生的艾滋病宣傳干預工作。

  據悉,經過多年的努力,在廣東省艾滋病防治主要措施落實質量考核中,中山市已連續5年位居全省前列。該市累計報告病例數在全省的排位從最初的第一下降到2014年的第八;注射吸毒人群中報告病例數下降,感染率降低并穩定在5%以下;暗娼人群感染率維持在低水平;男男性行為人群感染率上升速度放緩。“中山市艾滋病快速增長勢頭初步得到遏制,防控工作取得初步成效。”

  案例

  17歲感染者還不知HIV是什么

  “目前,青少年受到艾滋病的威脅越來越大,校園中男男性行為人群,是需要關注的對象”,據該專家表示,去年,中山就首次在中職生中發現H IV感染者,據介紹,當年6月底,市疾控中心在對鎮區某理工學校約400名學生進行抽樣調查時,發現了這名年僅17歲的H IV感染者。當天,他在母親的陪同下前來市疾控中心了解情況,讓工作人員驚訝的是,當被告知感染了HIV時,一旁的母親痛哭流涕,而男生卻不明白HIV是什么。

  一男同感染者性伴侶接近20人

  “如今,隨著網絡及手機移動端的發展,出現了層出不窮的網絡社交平臺,各種交友APP非常流行。借助于此,在男男性行為的人群中,發生多伴侶、一夜情的情況較為普遍,從而導致感染率升高”,市疾控中心專家表示,此前一名男男性行為感染者的性伴侶就接近20個。

  據市疾控中心防艾專家介紹,2007年,市疾控中心防疫科工作人員決定從網絡中找到突破口,進行男同防艾干預。他們先在廣東同性戀網站“潛水”,認識了幾個中山的“男同”網友,然后逐步結識到中山同志圈的核心人物。慢慢地,工作人員成為男同圈QQ群“有問必答”、深受網友喜歡的“醫生哥”。在廣東地區最大的同志網站中,幾乎每天都有來自中山的網友在上面發帖征友。據悉,該社區中山網友,活躍于各鎮區、各行業。由于圈子的狹窄以及人群的隱蔽性,不少“同志”只能通過網絡、手機軟件等尋求知己。

  公廁內常有人偷窺同性上廁所

  此外,一些年齡較大,文化層次較低、無法接觸網絡的“同志”,公園、集市聚集地就成為了他們尋覓伴侶、尋求慰藉的場所。據一名中山市紅絲帶關愛中心志愿者表示,最常見的就是在一些車站、公園的公廁里,常?;崢吹較喙氐耐越煌粞院偷緇?。“我們有做過調查,最讓異性戀者接受不了的是,一些人會潛伏在公廁,然后在別人上廁所的時候進行偷窺。”

  上了年紀的男同性戀者,由于沒有網絡渠道,他們常常采取一些不妥的行為滿足自己的需求。據該志愿者表示,“由于這些人往往擁有自己的家庭,因此,他們否認自己的性取向,但會在暗地里以尋找‘一夜情’等方式尋求滿足。中山的一些廣場、公園等地方,成為了‘同志’群中‘一夜情’的高發地。”“由于人群的特點,感情的匱乏和生理上的無法滿足,使得他們一夜情發生率較高,因此感染HIV的幾率較大。”

  83歲老人買春感染HIV

  近年來,中山市艾滋病疫情分析報告也首次提出關注老年人性需求。市疾控中心相關負責人表示,最近幾年,老年人的HIV感染率逐年攀升,這說明部分老年人的性需求沒有得到滿足和重視,一些老年人通過商業性行為感染HIV。呼吁社會,應在更多方面關注老年人的晚年生活,同時,預防艾滋病的宣傳,也應該覆蓋到老年人群體,“比如去年就有1名83歲的感染者因商業性行為而感染。”

  中山艾滋病流行經歷了三個時期:傳入期、擴散期和快速增長期,目前疫情正處于從高危人群向一般人群擴散的關鍵時期。

  1992年 中山首例境外輸入性感染者

  1995年 報告了首例艾滋病患者

  1998年 發現了首例中山市本地戶籍的感染者

  2004年 中山發現首個感染艾滋病的男同性戀者

  2009年 中山的男同艾滋病感染率為5.3%,超過國際公認的高危人群艾滋病感染率警戒線5%

  2010年 中山的男同艾滋病感染率為10%

  2011年 中山的男同艾滋病感染率為12.2%

  2012年 中山的男同艾滋病感染率為15.7%

  2014年 中山市男男性行為艾滋病感染率達12.4%

  延伸

  沒得艾滋病卻得了“恐艾癥”

  不少人反復做艾滋病抗體檢測,又對陰性結果持懷疑態度

  近年來,不少患者認為自己的身體不適就是感染了艾滋病病毒,反復撥打熱線電話咨詢,或者反復去做艾滋病抗體檢測,對陰性結果又持懷疑態度,總認為檢測不準確或者現有試劑檢測不出來自己的病毒等等。其實,他們患的是“恐艾癥”。據介紹,“恐艾癥”也叫“艾滋病恐懼癥”,是最近幾年才出現的心理障礙。

  神經功能紊亂產生了一系列癥狀

  據市疾控中心相關專家表示,“恐艾癥”患者懷疑自己感染了艾滋病病毒,或者極為害怕感染艾滋病并有潔癖等強迫癥表現,表現出精神抑郁、情緒波動、嚴重失眠、對周圍事物淡漠、體重下降和周身不適等,人因長期的精神緊張,心理壓力過大,會產生植物神經功能紊亂,因而就會發生因植物神經功能紊亂產生的一系列癥狀。

  對艾滋病知識缺乏了解

  為什么會得“恐艾癥”?據該專家表示,一方面是由于對艾滋病預防知識缺乏了解或是一知半解,導致對艾滋病的關注和恐懼超出了正常水平。另一方面,從心理學的角度來分析艾滋病恐懼癥患者不僅僅是由于對艾滋病的臨床表現和傳播途徑的片面性認識和錯誤理解,相當一部分人和本身的性格基礎以及其他心理障礙有密切關系,尤其和焦慮障礙關系尤為密切。艾滋病恐懼癥患者可以是有過高危行為的人;也可以是沒有過高危行為的人,恐懼完全出自自己的主觀想象和聯想。

  可通過心理治療得到緩解

  如果得了“恐艾癥”該怎么辦?專家稱,應該科學分型,對癥“下藥”。比如,焦慮型,就僅需通過艾滋病知識的教育和相應的心理治療可以得到緩解;而對于艾滋病恐懼癥最為常見的疑病型則主要表現在反復求醫,四處檢查,不相信檢查結果,頑固地擔心或堅信自己已經被感染了艾滋病的患者身上。“此類患者除需進行艾滋病知識的教育外,還需要進行心理治療”;而對于恐懼型及強迫型的患者則需要結合針對恐懼癥及強迫癥的心理治療方能治好。

  相關新聞

  市疾控中心微信公眾號開通

  “中山紅絲帶”昨日上線

  昨日,中山市2015年世界艾滋病日主題宣傳“行動起來,向‘零’艾滋邁進”嘉年華活動,在廣東藥學院中山校區舉行。當日,市疾控中心的微信公眾號“中山健康長城”正式開通,據悉,該公眾號致力為市民提供疾病防控、免疫接種、健康促進等專業健康咨詢。

  此外,中山首個艾滋病防治宣傳與提供艾滋病篩查服務的微信公眾平臺“中山紅絲帶”同時于昨日正式上線,該公眾號將提供防艾知識、感染常識、咨詢服務等,市民可通過該公眾號,查詢艾滋病檢測的篩查結果。

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